新传媒网美国预防服务工作组 (USPSTF) 针对前列腺癌 (PCa) 定期前列腺特异性抗原 (PSA) 筛查的建议已实施两年半。尽管前列腺穿刺活检 (PNB) 的数量有所减少，但接受 PNB 的患者被诊断出患有高风险疾病的可能性明显更高，并且中等风险、可能治愈的 PCa 的检出率可能会减少。据研究人员在《泌尿学杂志》上报道，虽然“过度诊断”和“过度治疗”可能受到影响，但人们担心可治疗的癌症的诊断将会被延迟。
PCa 仍然是美国男性癌症死亡的第二大原因，每年有近 30,000 人死亡。自 20 世纪 80 年代末 PSA筛查出现以来，前列腺癌死亡人数下降了约 40%，其中 40-70% 的下降可能归因于筛查。然而，放射治疗和手术对生活质量有负面影响。基于 PSA 的筛查的益处不确定，加上与治疗相关的并发症，导致 USPSTF 在 2011 年 10 月得出结论，基于 PSA 的筛查弊大于利，因此他们建议不要定期筛查。
“我们的研究结果支持这样的论点，即减少 PSA 筛查可能会导致诊断延迟，从而可能导致可避免的癌症死亡，”华盛顿州西雅图维吉尼亚梅森医学博士 John M. Corman 表示。“与 USPSTF 建议前 30 个月内接受 PNB 的患者相比，在之后 30 个月内接受 PNB 的患者被诊断为高风险PCa 的相对风险高出 33%。潜在不必要的治疗数量减少活检似乎是以检测到较少的中危 PCa 肿瘤为代价的。因此，关键问题不仅是被诊断为高危疾病的风险增加，更重要的是，错失了为患有高危疾病的患者提供治疗干预的机会中等风险 PCa。”
研究人员比较了 USPSTF 建议前后接受 PNB 的患者的结果。USPSTF 后组的 PSA 中位数较高(p <0.001)，PSA ≥6 ng/ml 的可能性显着降低(p <0.001)，并且 PSA 介于 6.1-10 ng/ml 之间的可能性显着更高。比 USPSTF 前组低 10.1-20 ng/ml (p=0.019) 或 10.1-20 ng/ml (p=0.002)。患者被诊断为临床 2b 期 (p=0.001) 或 2c-3a 期 PCa (p=0.027) 的可能性明显更高。最后，在癌症患者中，USPSTF 后组的患者被诊断为 D'Amico 高危 PCa 的可能性明显更高 (p=0.036)。
