美国诺丁汉特伦特大学和约翰霍普金斯 Kimmel 癌症中心的科学家发现,因此,急性髓性白血病 (AML) 患者通常不太可能对治疗产生反应。
AML 进展迅速,非常难以治疗且复发率高——只有五分之一的患者在诊断后存活超过五年。
该团队研究了近 2,000 名 AML 患者的肿瘤样本以及广泛的现有数据,发现癌细胞会促进免疫系统的衰老和衰竭,这一过程称为衰老。
这个过程可以防止免疫细胞杀死更多的癌细胞并有利于白血病的生长。
作为研究的一部分,研究人员确定了免疫功能障碍的遗传特征,并且他们能够区分高水平和低水平的肿瘤引起的衰竭。
他们发现,免疫细胞高度耗竭且接受过化疗的人的存活率平均比细胞耗竭程度低的人短七个多月。
与其他患者相比,免疫细胞高度耗竭的患者对免疫疗法的反应可能性更小,仅存活了四个多月,而耗竭程度较低的患者则存活了超过 15 个月。
虽然免疫疗法——利用人体自身免疫系统对抗癌症的过程——是多种癌症的标准治疗方法,但研究人员认为,免疫疗法迄今为止对 AML 患者产生了令人失望的结果。
希望除了更好地预测哪些患者对治疗的反应更好之外,这项工作还可以为寻找重振免疫系统和解决免疫细胞对 AML 反应不良的新方法铺平道路。
研究人员说,它还可以为那些最有可能受益并能保持缓解状态的患者开发更个性化的治疗方法。
诺丁汉特伦特大学 John van Geest 癌症研究中心主任 Sergio Rutella 教授说:“免疫系统在急性髓性白血病患者中无法发挥应有的作用。”
他说:“我们发现免疫细胞功能耗尽,这与治疗反应不佳有关。虽然许多患者使用作用于免疫细胞的药物延长了生命,但肿瘤学家需要更好地预测谁会反应以及为什么。
“迫切需要摆脱一刀切的方法,开发更合理的生物学驱动疗法,将患者自身的基因组成考虑在内。”