根据马萨诸塞州总医院 (MGH) 进行的一项研究,针对急性脑损伤幸存者及其护理人员的早期弹性干预计划显示,情绪困扰在临床上有显着改善。该研究发表在《JAMA Network Open》上,发现该项目被称为“共同康复”,可显着减少重症监护病房 (ICU) 住院的急性神经系统疾病患者的抑郁、焦虑和创伤后应激 (PTS) )和他们的照顾者。
麻省总医院精神病学系研究员 Ana-Maria Vranceanu 博士表示:“对于患有危及生命的急性神经损伤的患者来说,对于那些已经入住并出院的神经科学 ICU 患者来说,仅仅生存已不再是可接受的结果。”和该研究的主要作者。“我们了解到,许多在住院期间幸存下来的患者都会出现情绪困扰,如果不加以治疗,这种情绪困扰会变成慢性。此外,护理人员的家人和朋友经历情绪困扰的比例与他们的亲人相似。一起康复是第一个显示重大影响的干预计划在很长一段时间内改善患者和护理人员的情绪恢复。”
六年前,Vranceanu 创建了一个由麻省总医院神经重症监护医师、护士、社会工作者和临床心理学家组成的跨学科团队,他们在神经科学重症监护病房 (Neuro-ICU) 进行研究。研究小组发现,急性神经损伤的幸存者及其护理人员住院后焦虑、抑郁和 PTS 的发生率很高,并且在三到六个月后仍然很高。研究小组进一步了解到,正念和适应性应对策略等弹性因素是帮助患者和护理人员进行调整的关键。这项开创性的工作导致了“一起康复”的创建,这是第一个二元组(共同治疗幸存者和护理人员),旨在预防该人群的 慢性情绪困扰。
“一起康复”从神经重症监护病房的床边开始,由临床心理学家两次就诊,并通过四次安全的实时视频会议在向康复或家庭过渡的整个过程中提供支持。“我们利用重症监护病房的时间来教授简单的技能,比如横膈膜呼吸来应对强烈的恐慌,以及辩证法,让病人能够持有相反的情绪,比如对在神经重症监护病房的愤怒和对幸存下来的感激之情,就像在同时,”临床心理学家 Vranceanu 解释道。“一旦患者出院并且情况有所好转,我们就可以教授更复杂的技能,帮助减少中风复发的恐惧,这种情况在中风后很常见,