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心力衰竭指南重点更新发布

欧洲心脏病学会 (ESC) 心力衰竭指南的重点更新内容今日在《欧洲心脏杂志》在线发表,该更新主要遵循了应改变心力衰竭患者治疗的重大新试验的结果。

“心力衰竭是一个快速发展的研究领域,令人兴奋的新试验正在扩大患者的治疗选择,”英国伦敦国王学院医院的指南工作组主席特蕾莎·麦克唐纳教授说。“这一重点更新将最新的循证治疗纳入最先进的管理建议中,旨在改善心力衰竭患者的预后。”

慢性心力衰竭是一种心脏无法正常向全身泵血的疾病。它通常是因为心脏变得太弱或僵硬而发生。射血分数是指心脏泵血时射出的血液的比例,是衡量心脏功能的指标,用于对慢性心力衰竭的类型进行分类。急性心力衰竭危及生命,需要紧急治疗;它可能是心力衰竭的首发表现,但更常见的是由于慢性心力衰竭的急性恶化。

意大利布雷西亚大学指南工作组主席Marco Metra教授表示:“2021年,ESC发布了急慢性心力衰竭的诊断和治疗指南。此后,已经发布了10多项随机对照试验,在下一个预定的完整指南之前改变患者管理,需要有针对性的更新。在三个领域提供了新的建议:慢性心力衰竭、急性心力衰竭和合并症。”

关于慢性心力衰竭,2021年指南中没有建议在射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者中使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。 )因为尚未在这些组中进行试验。此后,EMPEROR-Preserved 试验和 DELIVER 试验分别使用 SGLT2 抑制剂恩格列净和达格列净进行。重点更新建议 HFmrEF 和 HFpEF 患者使用 SGLT2 抑制剂(达格列净或恩格列净),以降低心力衰竭住院或心血管死亡的风险。

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