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研究检查药物犹豫治疗儿童焦虑症

药物治疗和称为认知行为疗法 (CBT) 的特定形式的谈话疗法都是针对患有焦虑症的儿童和青少年的经过验证的循证治疗方法。

但是,当 CBT 没有带来改善时,父母和他们的孩子会选择开始药物治疗吗?什么因素促成了这个决定?

这些是由辛辛那提大学的 Jeffrey Strawn 和 Jeffrey Mills 领导的研究人员在最近的一项研究中提出的问题,结果于 12 月 5 日发表在《临床精神病学杂志》上。

医学博士 Strawn 表示,该研究是对儿童/青少年焦虑多模式研究 (CAMS) 的重新分析,该研究是一项大型试验,招募了近 500名患有广泛性分离和/或社交焦虑症的儿童和青少年。最初的试验发现,CBT(即谈话疗法)和药物治疗同样有效,而将两种治疗方法结合使用会产生更好的效果。

研究小组观察了一部分接受 CBT 治疗但没有改善的患者。尽管 CAMS 试验的数据已经发布了一段时间,但究竟是什么促使患者做出进一步治疗选择的决定,这个问题还有待研究。

“对于接受治疗但没有完全好转的人,我们想了解他们是否开始药物治疗,这是另一种有效的基于证据的焦虑症治疗方法,”精神病学和行为神经科学系教授斯特朗说在加州大学医学院和加州大学健康中心儿童和青少年精神病学家。

研究人员发现,只有大约 10% 的患者在 CBT 后没有完全好转,他们选择开始服药。

Strawn 说:“我们对这个数据集所做的实际上是试图理解为什么人们对使用基于证据的治疗犹豫不决。”“我们发现,有一些不开始药物治疗的预测因素。”

与白人患者相比,少数族裔患者开始药物治疗的可能性要低三倍,而年轻患者开始药物治疗的可能性也大大降低。父母和患者对治疗效果的期望也是他们是否会选择开始药物治疗的预测因素。

“我们能够利用最近开发的统计方法更好地模拟药物摄入与患者特征之间的关系,”加州大学卡尔林德纳商学院经济学教授 Mills 博士说。“这使我们能够确定这些潜在预测因素中哪些对促使患者决定是否开始药物治疗很重要。”

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